Chirurgen stehen vor einer unglaublich schwierigen Frage…

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Krebschirurgen stehen vor der „unglaublich schwierigen Frage“, ob sie während des Ausbruchs des Coronavirus operieren sollen, sagte der Leiter einer Berufsorganisation.

Professor Michael Griffin, Präsident des Royal College of Surgeons in Edinburgh (RCSEd), fordert in Großbritannien mehr „Covid-freie Hubs“, damit lebensrettende Verfahren durchgeführt werden können.

Die RCSEd, die 15.000 Mitglieder im gesamten Vereinigten Königreich vertritt, führte eine Umfrage unter ihren Stipendiaten durch und stellte fest, dass ein Drittel derjenigen, die Krebsoperationen durchführen, diese vollständig gestoppt haben.

Der Chef des NHS England, Sir Simon Stevens, wird eine Werbekampagne starten, in der Menschen mit nicht mit Covid zusammenhängenden Gesundheitsproblemen aufgefordert werden, sich an den NHS zu wenden. Die schottische Regierung hat am Freitagmorgen ein ähnliches Programm gestartet – der NHS ist offen.

Die RCSEd-Umfrage ergab außerdem, dass 87% der Krebschirurgen trotz der Leitlinien von Public Health England zur Einführung dieser Covid-freien Hubs die Anzahl der durchgeführten Operationen reduziert haben, um die Verfahren fortzusetzen und gleichzeitig die Übertragung zu minimieren.

Mehr als die Hälfte (53%) der vom RCSEd befragten Personen gab an, dass ihr NHS-Vertrauens- oder Gesundheitsamt noch keinen solchen Raum für diese großen Krebsoperationen eingerichtet hat.

Prof. Griffin sagte: „Chirurgen stehen derzeit vor einer äußerst schwierigen Zeit, wenn es darum geht, Operationen in einer so genannten Covid-reichen Umgebung durchzuführen.

„Größere Operationen bei bestimmten Krebsarten sind mit sehr erheblichen Risiken verbunden. Die Durchführung in einer Umgebung, in der das Coronavirus vorhanden ist, kann möglicherweise das Risiko einer Verzögerung der Operation überwiegen.

“Wenn Sie dies nicht tun, können Sie die Wahrscheinlichkeit verringern, den Krebs eines Patienten zu heilen. Wenn Sie jedoch fortfahren, können Sie die Chance erhöhen, Covid postoperativ zu fangen und seine Genesung zu riskieren.”

Die Hubs können private Krankenhausräume sein, die ausschließlich für Nicht-Coronavirus-Zwecke bestimmt sind, oder in bestimmten Städten, in denen mehr als ein Krankenhaus vorhanden ist.

Die Kommentare von Prof. Griffin kommen Tage, nachdem Matt Hancock sagte, er könne nicht garantieren, dass alle Krebsbehandlungen stattfinden würden.

Der britische Gesundheitsminister sagte, dass es einige Behandlungen gibt, die aufgrund des Risikos, Covid-19 zu bekommen, „klinisch nicht ratsam“ sind.

Prof. Griffin sagte, das Hauptproblem sei “kein einheitlicher Ansatz im ganzen Land”.

Er sagte: „Ein Krebspatient in einem Teil des Landes könnte eine völlig andere Behandlung erhalten als jemand in einer anderen Region, je nachdem, ob eine Umgebung mit Covid-Mangel zur Verfügung steht, in der er operieren kann.

„Wenn möglich, müssen wir die Konsistenz der Behandlung aufrechterhalten. Aus diesem Grund benötigen wir mehr dieser Hubs, in denen das Vorhandensein von Coronaviren minimiert wird.

“Natürlich ist es nicht möglich, die ganze Zeit sozial zu distanzieren, wenn man in einem Krankenhaus arbeitet.

„Indem dies jedoch berücksichtigt und der Kontakt in Gruppentreffen minimiert wird, kann das medizinische Personal sicherstellen, dass so viel Raum wie möglich mit Covid-Mangel geschaffen wird.

“Wir brauchen einen einheitlichen Ansatz, um ein Szenario zu vermeiden, in dem Patienten vor einer Postleitzahl-Lotterie stehen. Der einzige Weg, dies zu erreichen, sind geeignetere Räume für die Durchführung lebenswichtiger Operationen.”

John Appleby, Chefökonom beim Nuffield Trust, hat ebenfalls im British Medical Journal geschrieben, dass die Maßnahmen zur Bekämpfung von Covid-19 negative Auswirkungen auf andere Todesursachen haben könnten.

Unter Berufung auf einen Sturz in den Notaufnahmen sagte er: “Die Angst wäre, dass einige, die nicht anwesend waren … in den kommenden Monaten gestorben sind oder sterben könnten, wenn eine rechtzeitige Behandlung ihren Tod verhindert hätte.”

Aber er fügte hinzu: “Die Daten sind unvollständig, zu unsicher und bewegen sich zu schnell, um verlässliche Schlussfolgerungen zu stützen.”

Eine Sprecherin der schottischen Regierung sagte: „Wir sind uns sicher, dass lebenswichtige Krebsbehandlungen sowie Notfall-, Mutterschafts- und Notfallversorgung dort fortgesetzt werden, wo dies klinisch vereinbart ist.

„Wir arbeiten hart daran, dass die lebenswichtige und dringende Versorgung erhalten bleibt, einschließlich der Nutzung privater Krankenhäuser zur Behandlung dieser NHS-Patienten.

“Wir sind uns jedoch des erheblichen Drucks bewusst, unter dem unser NHS steht, und wir können die Risiken von Covid-19 nicht unterschätzen, insbesondere bei einigen krebsoperativen Eingriffen. Daher können sich die Behandlungspläne einiger Krebspatienten in den kommenden Wochen und Monaten ändern.”

Die britische Regierung wurde um eine Stellungnahme gebeten.

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